牙齒外傷是指牙齒受到急劇創(chuàng)傷,特別是打擊或撞擊所引起的牙體牙髓牙周組織的損傷。專(zhuān)家表示,兒童活動(dòng)性較強(qiáng),特別在學(xué)齡期,劇烈的運(yùn)動(dòng)或玩耍,常易發(fā)生碰撞、跌倒,有時(shí)由于意外事故,如車(chē)禍等,也容易造成牙外傷。
乳牙外傷多發(fā)生于1-2歲兒童,主要由于該年齡段兒童開(kāi)始學(xué)習(xí)走路,運(yùn)動(dòng)能力、反應(yīng)都處于發(fā)育階段,容易摔倒或撞到物體上造成外傷。年輕恒牙外傷則多發(fā)于7-9歲兒童,與學(xué)齡期兒童活動(dòng)量增加有關(guān)。
外傷牙齒多發(fā)生于門(mén)牙,可造成不同程度的牙周和牙神經(jīng)的損傷。因此及時(shí)確切的治療對(duì)于外傷牙的預(yù)后有積極重要的意義。
就診時(shí)間對(duì)外傷牙來(lái)說(shuō)非常重要,越早就診,就能越早使患牙得到治療,預(yù)后也就越好。因此發(fā)生外傷后,家長(zhǎng)或?qū)W校老師因在恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理后及時(shí)帶患兒去正規(guī)的口腔醫(yī)院或口腔診所治療,切勿因延遲就診而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)。對(duì)于家長(zhǎng)和學(xué)校老師來(lái)說(shuō),掌握一定的口腔健康知識(shí)是十分必要的。正確恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理可使外傷牙的治療達(dá)到事半功倍的效果。
牙外傷類(lèi)型眾多(牙脫位、牙冠折斷、牙根折斷等等),其中需要就診前應(yīng)急處理的主要是牙脫位。牙齒受外力完全脫出牙槽窩稱(chēng)之為牙脫位。牙齒脫位后可再次植入牙槽骨,植入時(shí)間和離體操作直接影響再植的效果。牙齒脫出牙槽骨的時(shí)間越短,成功率越高。牙齒完全脫出后的儲(chǔ)存條件非常重要,生理鹽水被公認(rèn)為較好且較易得的儲(chǔ)存液體。因此牙齒脫出后,如校醫(yī)室或周邊藥房有生理鹽水,應(yīng)立即將脫位牙置于生理鹽水中就診。其他液體如組織培養(yǎng)液,牛奶或唾液等也可作為儲(chǔ)存液。在條件簡(jiǎn)陋,找不到儲(chǔ)存液的情況下,可將脫位的患牙直接含在口中使其浸泡在唾液環(huán)境中,及時(shí)就診。由于唾液中含有細(xì)菌,可能對(duì)再植牙愈合產(chǎn)生影響,因此唾液保存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)2小時(shí)。外傷牙的治療過(guò)程常常需要拍片,局部麻醉,多次就診等。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生,指導(dǎo)患兒接受治療。經(jīng)過(guò)治療之后,應(yīng)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的觀察與復(fù)診,因此患者的依從性十分重要。