藥物性牙齦增生是由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生。藥物引起牙齦增生是較為少見的藥物副作用之一。可致牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝苯地平、非洛地平、維拉帕米、環(huán)孢菌素等。患者多為青少年及兒童,老年人則較少見,發(fā)病率不等。主要的臨床表現(xiàn)為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生,從最初的小球狀逐漸融合、增大直到覆蓋部分牙面。
一、停藥或更換其他藥物
這是對藥物性牙齦增生最根本的治療,但患者的全身病情往往不允許停藥或更換藥物,因此最好在內(nèi)科醫(yī)生的協(xié)助下,采取與其他藥物交替使用等方法,以減輕副作用。
二、去除局部刺激因素
做潔治術(shù)以消除菌斑、牙石,并消除其他一切刺激因素。一些輕的病例經(jīng)處理后,牙齦增生可明顯好轉(zhuǎn)或痊愈。
三、局部藥物治療
對于一些牙齦有明顯炎癥的患者,可先用3% 過氧化氫液沖洗齦袋,并在袋內(nèi)放入藥膜或碘制劑,并給以抗菌含漱劑,待炎癥減輕后再做進一步治療。
四、手術(shù)治療
對于一些牙齦增生嚴重的病例,雖經(jīng)以上治療,也不能完全消退,此時需用手術(shù)切除并修整牙齦外形。 但手術(shù)要選擇在全身病情穩(wěn)定時進行。術(shù)后若不停藥和保持口腔衛(wèi)生,仍易復(fù)發(fā)。
五、嚴格控制菌斑
督促患者切實認真地做好菌斑控制,以減輕服藥期間的牙齦增生程度并可減少手術(shù)后的復(fù)發(fā)。