牙齒與牙槽骨之間存在相互依存的關(guān)系。牙槽骨隨著牙齒的萌出、生長(zhǎng)而發(fā)育,依牙齒的健康和功能而得以保存。一旦牙齒由于某種原因被拔除,則牙槽骨的高度和寬度隨即發(fā)生變化,逐漸萎縮,直至牙槽骨喪失殆盡。雖然影響牙槽骨吸收的因素很多,但是以牙齒的影響為較大。目前已知的預(yù)防牙槽骨喪失的 可靠方法就是防止牙齒喪失。
牙齒缺失后即使是配戴了義齒,牙槽骨仍呈進(jìn)行性吸收,時(shí)間愈長(zhǎng),牙槽骨喪失愈多。Tallgren(1967,1969)對(duì)配戴全口義齒病人進(jìn)行了追蹤觀察。他發(fā)現(xiàn)戴義齒的前半年,下頜前部牙槽骨高度吸收為上頜的2倍。7年后,下頜前部牙槽骨高度吸收為上頜的4倍,而且下頜牙槽骨的吸收遠(yuǎn)較上頜為甚。這主要是由于全口牙齒拔出后,牙齒的感受性喪失,全部殆力由牙齒轉(zhuǎn)移至粘骨膜上,從而引起牙槽骨進(jìn)行性吸收。又可能由于下頜骨的體積和形態(tài)的關(guān)系,使下頜牙槽骨對(duì)義齒傳導(dǎo)的各種功能性和非功能性力量的反應(yīng)較上頜敏感。Crum等(1978)對(duì)戴全口義齒與戴全口覆蓋義齒病人的骨吸收進(jìn)行了比較,追蹤5年的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):保留尖牙的覆蓋義齒可保存牙槽骨。他們采用頭顱X線片及研究模型,對(duì)上、下頜前部牙槽嵴垂直向骨吸收進(jìn)行測(cè)量,發(fā)現(xiàn)戴下頜總義齒的病人骨吸收(5.2mm)較戴覆蓋義齒者(0.6mm)多8倍。這充分說(shuō)明戴覆蓋義齒可大大延緩牙槽骨的吸收。