牙周疾病是感染性疾病,是由牙菌斑里的特定形式的細(xì)菌所造成。牙菌斑微生物及其產(chǎn)物長(zhǎng)期作用于牙齦,引起機(jī)體免疫應(yīng)答反應(yīng),首先導(dǎo)致牙齦的炎性反應(yīng)?;佳例l炎時(shí),炎癥局限于牙齦上皮和結(jié)締組織內(nèi),當(dāng)炎癥擴(kuò)延到深部牙周組織,引起牙槽骨吸收和牙周膜溶解、破壞等變化而發(fā)展為牙周炎。這種情形的出現(xiàn)具有多方面的原因,一般來(lái)說(shuō),以下幾類人比較容易感染牙周疾?。?/p>
一、不注意口腔衛(wèi)生的人:口腔衛(wèi)生不良是造成牙周病的較大因素,不注意口腔清潔,衛(wèi)生不良,食物殘?jiān)?、牙垢、煙垢、牙結(jié)石等刺激物易造成口腔清潔死角,食物殘?jiān)e留,直接刺激牙周組織,導(dǎo)致牙周病變??谇徊粷嵾€會(huì)使牙齒及牙齦表面形成細(xì)菌薄膜———牙菌斑。如果牙菌斑不除去,會(huì)在口中逐漸鈣化,形成牙結(jié)石破壞牙齦,新的牙菌斑又很快在粗糙的牙結(jié)石上形成,不斷對(duì)牙齦產(chǎn)生破壞作用,易使牙齦紅腫,牙齒間的牙齦溝開(kāi)始變深,形成“牙周囊袋”。發(fā)炎進(jìn)一步加劇后便會(huì)向牙周深層組織蔓延,使牙周韌帶破壞,齒槽骨喪失,在牙根表面形成結(jié)石。若不治療,牙周囊袋愈深,牙齒會(huì)松動(dòng),最后脫落。
二、教師:教師之所以成為牙周疾病的高發(fā)人群是由于其職業(yè)的原因。教師講課時(shí)要接觸粉塵,唾液丟失較多,口腔自潔作用較差,給菌斑堆積創(chuàng)造了條件。粉塵易停留在牙頸、牙齦處與唾液、食物、細(xì)菌形成菌斑。菌斑不斷鈣化形成牙結(jié)石。牙石上的菌斑與牙齦密切接觸,引起牙齦發(fā)炎,當(dāng)其出現(xiàn)在牙周囊袋上時(shí)又會(huì)妨礙牙周組織的再附著,因而牙齦炎和牙周炎患病率較高。
三、老年人:牙周病是一種與年齡相關(guān)的疾病,調(diào)查表明,牙周疾病的患者率及嚴(yán)重程度與年齡之間有密切關(guān)系,年齡越大,牙周疾病的患病率越高,病情亦越重。這主要是因?yàn)椋S著年齡的增大,機(jī)體的某些功能也逐漸減退,為牙周疾病的產(chǎn)生大開(kāi)“方便之門”。
四、月經(jīng)紊亂的女性:性激素水平與牙周組織的正常代謝密切相關(guān),女性的卵巢功能與口腔上皮關(guān)系密切,卵巢內(nèi)分泌激素較多,可使口腔上皮變得結(jié)實(shí),同時(shí)分泌糖元,提高口腔對(duì)感染的抵抗力。月經(jīng)紊亂者多卵巢功能不全,75%的患者卵巢內(nèi)分泌激素水平較低。當(dāng)性激素水平較低時(shí),牙槽骨質(zhì)變得疏松,牙周膜密度降低,間隙增寬,硬骨板消失和牙齒松動(dòng),牙周組織的抵抗力下降,容易遭受病菌的侵襲而發(fā)生感染。
五、吸煙的人:由于香煙是從口腔吸入的,口腔首當(dāng)其沖受到香煙中有害的化學(xué)刺激和抽煙時(shí)的溫度刺激等損害。長(zhǎng)期吸煙會(huì)使焦油沉積于牙表面形成煙斑,煙草中的化學(xué)成分通過(guò)口腔及肺部吸收至血液中,這些揮發(fā)性物質(zhì)又通過(guò)呼吸道從口腔、鼻腔排出,形成獨(dú)特的口臭,這些會(huì)使口腔環(huán)境的不斷惡化,成為牙周疾病的一個(gè)重要誘因。
六、某些疾病患者:糖尿病、結(jié)核病、慢性腎炎、血液病、結(jié)締組織病、精神緊張、焦慮、疲勞等均可使牙周組織抵抗力降低,導(dǎo)致牙周組織對(duì)細(xì)菌損害易感。
要避免牙周疾病的困擾,上述幾類患者應(yīng)針對(duì)各自的情形,相應(yīng)采取措施。主要還是要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,及時(shí)有效地清潔口腔。如屬自體生理因素,要積極采取防治手段,消除誘發(fā)因素;如是客觀環(huán)境因素,則需設(shè)法予以改善;如由不良嗜好所致,必須堅(jiān)決戒除。